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M3型白血病治愈的机会有多大?

来源:互联网  时间:2017-10-12
摘要:M3型白血病治愈的机会有多大?得了白血病,不少人都以为是无法可医,其实不然,还是有治好的机会的。尤其是M3型白血病是所有类型里面治愈率最高的一种,那么M3型白血病是什么?治愈的机会多大?急性早幼粒细胞
M3型白血病治愈的机会有多大? 得了白血病,不少人都以为是无法可医,其实不然,还是有治好的机会的。尤其是M3型白血病是所有类型里面治愈率最高的一种,那么M3型白血病是什么?治愈的机会多大?  急性早幼粒细胞白血病是以早幼粒细胞增生为主的急性白血病,为FAB分型的M3型。M3型白血病的特点是:起病多急骤,迅速恶化,出血倾向明显,易发生弥漫性血管内凝血。外周血白细胞数常不增高,骨髓中早幼粒细胞>30%。这类白血病可通过诱导白血病细胞成熟分化或凋亡使之缓解。  目前来讲M3这个概念基本不再继续沿用,现在认为,原来的M3中具有t(15;17)染色体异常、PML/RARα基因者诊断为急性早幼粒细胞白血病(APL)此类型疾病如果经过化疗联合砷剂、维甲酸的综合治疗其长期生存率可达到90%,当然定期腰穿鞘内注射化疗药物是必要的,因为随着治疗技术的成熟,APL长期生存率显著提高,髓外白血病尤其是中枢神经系统白血病呈日渐增高的趋势。  M3型白血病的治愈机会有上升趋势,关键还是看患者的治疗方式和心理素质。治疗可用全反式维甲酸(ATRA)。初治急性早幼粒细胞白血病病人诱导缓解时选用ATRA 30~60 mg/d,口服,30~60天,或直至CR。CR率为90%左右。使用ATRA过程中,要警惕ATRA的副作用,维甲酸综合征和维甲酸相关综合征(高白细胞血症、发热、呼吸困难、低血压、组织水肿、心包和胸腔积液等)一旦明确,则减量或停用ATRA,给予地塞米松20mg/d,静脉滴注,连续3天,同时正规化疗。
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